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什麼是主動脈內球囊泵?
一個主動脈內球囊泵(IABP)是一個升高的機械機器氧(O.2)灌注到心和心髒的肌肉,也增加了血液流量(心輸出)。增加心輸出促進冠狀血液的流動,這增加了O的供應2到了心髒。
一個主動脈內泵由一個氣球位於主動脈位於主動脈(最大的容器和人體中的主要動脈,位於心髒下方)。隨著心室擰緊並釋放血液,然後IABP放氣。該泵減少了心髒後麵的電阻(餘載)並增加血流前進。作為心髒的心室鬆散(舒張)並再次充滿血液,泵積極擴展並增加血液流向冠狀動脈(供應o的動脈2到了心髒。結合這些行動可以減少心髒對氧氣的需求並改善o2送到心髒。
在工作期間,由於反向脈動過程,主動脈內球囊泵球囊膨脹和壓下。簡單的話語,它在肺滲透滲透過程中充氣,在收縮過程中積極地抑製。在真空效應的幫助下,收縮液放氣減少了後載,間接地改善了心髒的前血流。泵在舒張過程中膨脹,並通過逆行血流提高冠狀動脈血流。這些過程(收縮和肺滲)減少了心肌o2需要並增加心肌o2(氧氣)遞送。
在該泵中,氦氣由於其低密度和低湍流而用於氣球。因此,氣球可以迅速膨脹並逐漸抑製。如果球囊破壞或泄漏,那麼氦也可以快速脫落。
主動脈內球囊泵具有柔性,薄管,稱為導管。長氣球連接到導管尖端。這被稱為IAB(主動脈內球囊)。雖然計算機控製台與導管的另一側連接。這台控製台是根據心跳膨脹和壓下氣球的設備。
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主動脈內球囊泵如何工作?
心髒向身體的所有部位提供營養和富含氧氣的血液。動脈用來從心髒排出血液並將富含氧的血液送入血管。心髒得到營養和o2根據需要從這些船隻。心髒外牆中還有冠狀動脈的外牆。
當心髒放氣時,它將血液泵送到身體上。當它放鬆時,血液在冠狀動脈內移動並攜帶o2到了心髒。IABP促進血液將迅速移動到冠狀動脈。該泵還有助於心髒每次收縮都能提供更多的血液。但是,它隻增加了左心室的功能。這是因為左心室是將血液供給主動脈的腔室。
這是主動脈內球囊泵的工作:
- 首先,將氣球插入主動脈。主動脈是從心髒開始的冗長動脈。有時,該過程還通過上腿內側的小切口進行。接下來,您或您的醫生將需要將氣球泵導管插入腿部動脈。在此之後,您需要將其帶到您的主動脈。
- 在此之後,IABP將開始工作。隨著心髒放鬆,氣球充氣。它將血液恢複到冠狀動脈中。沒有泵,這些動脈無法獲得足夠的血液。當心髒縮小時,氣球也會縮小。該收縮在主動脈中產生額外的房間,這使得心髒泵送更多血液。這個過程將減輕你心髒的壓力。泵將繼續擴大和合同,直至消除。
為了更好地了解IABP的工作,請觀看以下視頻:
主動脈內氣球泵治療的風險是什麼?
用IABP治療是有益的。有時它甚至節省了生命。但它也有一些風險:
- 由於血液供應不足(缺血)引起的感染
- 動脈傷害
- 由於血小板計數低,血液沒有凝塊,可能導致過度出血。
- 氣球爆炸
- 感染
- 有時,氣球未在其正確位置定位,或者可以在體內變化;由於患者可能麵臨腎髒損害或其他問題。
- 用IABP治療是不舒服的。因此,如果安裝此設備,您應該平靜地躺在醫院床上。
- 中風
- 主動脈內球囊泵可以產生一些副作用。例如,長期使用IABP可以產生血流感染。它也可以產生血栓並導致嚴重的問題如中風。有時,氣球可能會過度膨脹,因為主動脈破裂了。
該裝置的風險取決於患者的患者年齡和其他醫療情況
IABP的組件
一個主動脈內球囊泵具有以下組件:
1)氣球
氣球用於在特定時間點阻止主動脈中的血液的方式。這意味著它必須能夠抵抗心髒的壓力。它由一種不會容易破壞或損壞的材料製成。主動脈內球囊泵的這種組件應該是生物相容性的。
2)IABP控製台
控製台是監控機器。它是IABP的氣體來源。該組件要求氣球放氣並膨脹。監控係統也是強製性的,因此監控係統還可以確定氣球所在的階段,使其在錯誤的時間並不會導致問題。該監控設備利用ECG(心電圖)來調節心髒階段。它使用氦氣將氣球膨脹,因為主動脈瓣關閉和心髒輸出和心髒壓力增加。
3)導管
該組件用換能器(在主體外)和監測裝置(主動脈內)附接球囊。它是一個柔性管,可以插入身體狹窄的開口。它用於退出或引入液體。
4)傳感器
在1962年的第一次測試期間,換能器被整合到IABP設計中。其目的是將信號或能量從一種格式轉換為另一個格式,並在監視器上顯示它以澄清。換能器是持續血壓監測的強製性,因為IABP在主動脈血壓曲線中使用雙凹口來測量氣球的膨脹時間和收縮。
如何為主動脈內氣球泵處理做準備?
在治療之前,您必須與您的醫療保健提供者交談。您的醫療保健提供商將提供關於您的治療的詳細方向。
如果您懷孕或懷疑您可能懷孕,請務必告訴您的醫生。而且,告訴他/她如果麵臨:
- 鎮靜問題
- 新症狀就像意外發燒
- 任何其他疾病
以下是您在主動脈內泵處理中應遵循的一些說明:
- 如果你是吸煙者,那麼你必須在治療前停止吸煙。這可以降低並發症的可能性。
- 您還應該在治療前停止使用藥物。有時,您可能需要在治療前和治療期間服用藥物以阻止血栓。
- 在手術日前12點之後不要喝酒或吃飯。
其他一些測試可能需要預先衡量您的健康狀況。這些可以包括:
- 超聲心動圖(用於檢查您的心跳)
- 基本血液檢測(評估貧血和傳染病)
- 胸部X射線(用於看到肺部和心髒)
- 心電圖(用於檢查心率)
在主動脈內球囊泵治療過程中會發生什麼?
在主動脈內球囊泵處理中,氣囊尖端導管在血液的血管內插入並向心髒提出。該過程通常在心髒相關的手術期間采用。然而,在緊急情況下,醫療團隊可以將其放在床邊。
您的醫生可以確切地通知您會發生什麼。通常,這種治療包括以下步驟:
- 首先,你可能會很少的衝擊。如果在操作期間插入,那麼您已經麵臨了衝擊。在這種情況下,你會在沒有感覺任何內容的情況下睡著了。在其他條件下,您將獲得放鬆藥物,這將有助於您。
- 心率,血壓和其他生命體征也將在整個手術中監測。
- 將通過內部大腿上部的動脈產生小切口。在那裏插入氣球導管。
- 外科醫生將導管前進到胸部中的一部分主動脈。該運動可以通過連續的X射線圖像監視。
- 隨著心髒放鬆,氣球將開始充氣。當心髒收縮然後它收縮時
- 導管的終點是一個安全的地方;因此,氣球將放在那裏。
手術後,你的胸部可能會傷到一點。它可能會在幾分鍾開始的幾分鍾內消失。然而,如果症狀持續存在,可能需要進一步治療。
如果您麵臨任何問題,您的醫生將在那裏。你可能需要在床上休息一段時間。抬起一點點床頭。將腿放入導管插入並保持直接。這將防止氣球移動到位。每日胸部X射線可能需要確保氣球處於正確的位置。泵通常通過反複擴展和收縮來製造噪音。
在主動脈內氣球泵治療後發生了什麼?
您可能需要將泵保留數日。你的醫生將不斷遵守這一點。您的醫療保健提供者可以暫時停止氣球泵,在關閉後看到您的反應。或者,他/她可以自定義它,以便隻會擴展和合同每3或5個心跳。如果你的心在沒有氣球的情況下自己開始泵送血液,你應該停止主動脈內球囊泵治療。如果可以獲得其他幹預措施(例如,心髒捐贈),也可以停止處理。
如果您需要卸下氣球,可以給予放鬆藥物。然後醫生將消除導管和連接到它的氣球。在泵消除期間,醫生還關閉了腿部的切割。
他/她可以向您提供一些關於預期結果的指示。如果您輕輕地遵守它們,您將增加積極成果的可能性。
如何使用主動脈內氣球泵
IABP(主動脈內球囊泵)是一個氣球泵,用於具有嚴重心髒問題的人(如充血性心力衰竭和心髒病發作等)或期望心髒移植。
該程序需要與主動脈內球囊內的導管沉降。這種球囊插入身體的動脈,通常進入腹股溝,然後進入主動脈(身體最大的動脈)。在此之後,將導管連接到監測氣球的通貨膨脹和通脹,壓力和時間,因為心肌在再次心髒泵浦血液之前放鬆和收縮。該過程被稱為“逆水”。這將通過以下方式幫助您的思想:
當心髒放鬆時,床邊的泵膨脹了主動脈氣球,使富氧的血液很容易到達心髒。然後泵在心髒準備泵送這種富氧血液之前使氣囊縮小。這減少了主動脈中的壓力,並幫助心髒更容易地移動血液。
由於心髒穩定並且能夠正常工作,請取出IABP和導管並施加壓力以停止出血。
IABP的優點
- IABP允許血液更容易進入冠狀動脈。
- 它可以幫助您的心髒抽血每次收縮。
- 它提高了舒張性冠狀動脈
- 該設備也上升了血液的全身流動
- 它會減少後載和心肌工作
常見問題切段
主動脈內球囊泵(IABP)治療的目的是什麼?
主動脈內球囊泵(IABP)治療具有以下主要目的:
- 這種治療用來提高心肌氧氣輸送
- 它用於減少心肌氧的需要
- 它增加了冠狀動脈灌注的壓力
- 改善心髒輸出(CO)
誰發明了主動脈內球囊泵?
許多軼事試圖長期開發IABP,但第一個IABP於20世紀50年代開發。1960年,kantrowitz.臨床上推出了第一間主動脈泵。